Mẹ bị viêm gan B thì nên sinh thường hay sinh mổ để an toàn hơn cho bé, hạn chế nguy cơ bị lây nhiễm viêm gan B cho bé? Đây là điều mà rất nhiều mẹ bầu bị viêm gan B đang lo lắng. Mời Quý bạn đọc theo dõi câu trả lời trong nội dung dưới đây.
1. Tìm hiểu về cơ chế lây truyền virus viêm gan B từ mẹ sang con
Như chúng ta đã biết, có 03 con đường lây truyền của virus viêm gan B là: Lây qua đường tình dục, đường máu và từ mẹ sang con. Trong trường hợp lây từ mẹ sang con, virus viêm gan B có có thể lây truyền từ mẹ bầu sang thai nhi ở giai đoạn mang thai và trong lúc sinh.
– Ở giai đoạn mang thai
Trong 24 tuần đầu thai kỳ, máu của người mẹ và thai nhi không tiếp xúc trực tiếp với nhau nên khả năng lây truyền virus viêm gan B gần như không có.
Từ tuần 25 của thai kỳ trở đi, hàng rào nhau thai trở lên rất mỏng manh và mô liên kết giảm đi đáng kể. Lúc này, chỉ cần một chấn động nhẹ làm tổn thương hàng rào nhau thai thì máu của mẹ sẽ tiếp xúc với máu thai nhi làm lây truyền virus viêm gan B.
Như vậy, ở giai đoạn mang thai, nguy cơ lây truyền virus viêm gan B từ mẹ sang con rất thấp, thường không quá 2%.
– Trong lúc sinh con
Khi chuyển sạ sinh, do cơ tử cung co thắt, các mạch máu nơi nhau bám cũng bị co thắt khiến cho máu của người mẹ có thể tiếp xúc trực tiếp với máu của em bé khiến cho virus lây truyền từ mẹ sang em bé.
Em bé cũng có thể bị nhiễm virus viêm gan B từ mẹ khi chui qua ống âm đạo và xúc với dịch âm đạo của mẹ.
Trong trường hợp người mẹ đã nhiễm viêm gan B và virus đang hoạt động (xét nghiệm HBeAg dương tính) thì trẻ sơ sinh có 95% nguy cơ bị nhiễm.
Trong trường hợp người mẹ đã nhiễm viêm gan B virus không hoạt động (xét nghiệm HBeAg âm tính), tỷ lệ lây nhiễm cho con là khoảng 32%.
Như vậy, tỷ lệ lây truyền virus viêm gan B từ mẹ sang con trong giai đoạn sinh lên tới hơn 90%.
2. Mẹ bị viêm gan B nên sinh thường hay sinh mổ ?
Đối với trường hợp mẹ bị viêm gan B, khả năng lây truyền virus viêm gan B từ mẹ sang con là như nhau, dù sinh thường hay sinh mổ. Bạn nên thảo ý kiến của bác sĩ chuyên khoa sản về việc nên sinh thường hay sinh mổ để tốt nhất cho cả mẹ và con.
Tuy nhiên, bạn có thể phòng bệnh cho bé bằng cách tiêm vacxin viêm gan B cho bé trong vòng 24 giờ sau khi sinh ra. Đây là biện pháp tốt nhất để giảm tỉ lệ lây truyền virus viêm gan B cho bé. Tiêm vacxin viêm gan B càng sớm thì hiệu quả càng cao. Trong vòng 12-24h sau sinh, mũi vacxin có khả năng phòng được 85-90%; đây là sự canh tranh giữa sự nhân lên của virus viêm gan B và kháng thể trung hòa virus đang có trong cơ thể. Hiệu quả phòng ngừa sẽ giảm dần theo từng ngày và không đạt nếu tiêm sau 07 ngày.
Tiêm vacxin viêm gan B sớm không chỉ phòng tốt lây truyền từ mẹ sang con; mà còn giúp trẻ sớm được bảo vệ khỏi sự lây nhiễm từ các nguồn lây bệnh khác.
3. Lời khuyên của bác sĩ
Nếu bạn đã biết mình bị viêm gan B, trước khi mang thai ít nhất 03 tháng, bạn cần tới các cơ sở y tế uy tín chuyên về bệnh viêm gan virus để đánh giá tình trạng bệnh viêm gan B của mình, xem virus viêm gan B có đang hoạt động hay không và xem gan có đang bị tổn thương không.
Trong trường hợp bệnh viêm gan B của bạn ở thể không hoạt động, chưa có dấu hiệu tổn thương gan, bạn có thể mang thai bình thường, chỉ cần bạn tái khám định kỳ theo lịch hẹn của bác sĩ để kiểm soát tình trạng bệnh. Tiêm phòng vacxin viêm gan B cho trẻ trong vòng 24 giờ sau sinh để phòng tránh lây nhiễm virus viêm gan B cho trẻ.
Trong trường hợp bệnh viêm gan B của bạn ở thể hoạt động và gan đã có dấu hiệu bị tổn thương, bạn cần phải điều trị ổn định và hỏi ý kiến bác sĩ trước khi quyết định mang thai.
