Thời gian gần đây tôi hay bị ngứa, đặc biệt là vào ban đêm, kèm thêm cảm giác chán ăn, mệt mỏi, ăn không tiêu. Tôi hay ăn rau sống và gỏi cá, nên tôi nghi ngờ mình bị sán lá gan. Tôi muốn tới phòng khám Gan Tâm Đức để khám cho an tâm, nhưng do ở tỉnh nên tôi muốn biết xét nghiệm sán lá gan bao lâu có kết quả để tôi chủ động việc đi lại. Cám ơn bác sĩ.

Trả lời:
Thân chào bạn,
Trước hết bạn cần biết một số thông tin về xét nghiệm sán lá gan như sau:
1. Các xét nghiệm chẩn đoán sán lá gan
Để chẩn đoán một người có đang nhiễm sán lá gan (sán lá gan lớn/ sán lá gan nhỏ) hay không, có các xét nghiệm sau:
– Xét nghiệm miễn dịch ELISA
- Xét nghiệm miễn dịch ELISA nhằm xác định các nồng độ kháng thể IgG và IgE do cơ thể tiết ra khi bị nhiễm sán lá gan, nếu nồng độ vượt ngưỡng cho phép, bệnh nhân dương tính với sán lá gan.
- Kháng thể xuất hiện trong máu 2 tuần sau khi sán xâm nhập, sự tồn tại kháng thể trong máu là cơ sở của các phản ứng miễn dịch giúp cho chẩn đoán bệnh. Các kháng thể trong giai đoạn này chủ yếu là IgG.
- Sau thời gian chữa bệnh xét nghiệm ELISA vẫn cho kết quả dương tính, vì nồng độ các kháng thể trong máu vẫn còn, phải sau 12 tháng, cơ thể không sản sinh các kháng thể nữa, lúc đó kết quả xét nghiệm mới không còn dương tính nữa.
– Xét nghiệm phân tìm trứng sán
Xét nghiệm phân tìm trứng sán là xét nghiệm thường dùng trong quá trình chẩn đoán và theo dõi bệnh. Tuy nhiên, không phải lúc nào bệnh nhân nhiễm sán lá gan xét nghiệm phân, dịch tá tràng cũng phát hiện trứng sán, do những yếu tố sau đây:
- Người nhiễm sán không thích hợp cho sán có môi trường phát triển toàn diện và đào thải trứng.
- Giai đoạn mới nhiễm bệnh, chưa đủ thời gian đẻ trứng dẫn đến khi xét nghiệm phân hay dịch tim không tìm thấy. Khi nhiễm sán từ 3 đến 4 tháng, sán đủ thời gian đẻ trứng, khi xét nghiệm phân có thể tìm thấy trứng sán.
- Khi làm xét nghiệm không đúng vào thời điểm đào thải trứng.
- Sán ký sinh trong nhu mô gan, đường mật, không đào thải trứng.
Vì vậy, khi xét nghiệm phân không thấy xuất hiện trứng sán không đồng nghĩa với bệnh nhân không nhiễm sán lá gan.
– Xét nghiệm công thức máu
Xét nghiệm công thức máu nhằm xem tỷ lệ bạch cầu ái toan có tăng không. Đối với trường hợp nhiễm ký sinh trùng thì tỷ lệ bạch cầu ái toan tăng hơn 8% so với giá trị bình thường, có thể tăng đến 80%.
– Siêu âm gan
Phương pháp này được dùng trong chẩn đoán sán lá gan ở vùng echo kém và hoại tử. Siêu âm gan có hiệu quả và đặc hiệu cao trong phát hiện sán lá gan ở người bệnh.
– Các phương pháp khác
Ngoài ra, sán lá gan còn được phát hiện bằng các phương pháp như chụp X-quang lồng ngực, chụp cắt lớp, chụp cộng hưởng từ, sinh thiết gan, nội soi ổ bụng,…
2. Xét nghiệm sán lá gan bao lâu có kết quả ?
Thông thường, các xét nghiệm sán lá gan có kết quả trong ngày nếu lấy mẫu trước 09 giờ sáng. Các xét nghiệm này không cần nhịn ăn, bạn có thể ăn uống bình thường.
Trong trường hợp bạn không thể ở lại nhận kết quả thì Phòng khám có thể gửi kết quả tới cho bạn ngay sau khi có kết quả. Bác sĩ sẽ căn cứ vào các kết quả xét nghiệm và việc khám lâm sàng trước đó để đưa ra phác đồ điều trị phù hợp nhất với bạn.