Ung thư gan tiến triển như thế nào ? Ung thư gan sống được bao lâu ? Đây là những thắc mắc của nhiều bệnh nhân khi đến điều trị tại Y khoa Tâm Đức. Trong nội dung dưới đây chúng tôi xin giải đáp những thắc mắc này.
1. Ung thư gan là gì?
Ung thư gan là một bệnh lý trong đó các tế bào ung thư gây hại phát triển trong các mô ở gan. Ung thư gan nguyên phát xảy ra khi tế bào ung thư bắt đầu xuất hiện ở gan, và các loại ung thư gan nguyên phát khác nhau thường được đặt tên theo loại tế bào là nguồn gốc khởi phát ung thư.
Theo hệ thống phân loại ung thư gan TNM, ung thư gan được chia làm 4 giai đoạn là:
- Giai đoạn I
- Giai đoạn II
- Giai đoạn III: IIIA, IIIB
- Giai đoạn IV: IVA, IVB
Trong đó TNM là chữ viết tắt của:
- T là chữ viết tắt của Tumor có nghĩa là kích thước của khối u
- N là chữ viết tắt của Node có nghĩa là có hạch lymphô hay chưa
- M là chữ viết tắt của Metastasis, có nghĩa là mức độ di căn xa từ khối u nguyên phát
2. Những ai có nguy cơ bị ung thư ?
Theo Medicinet, những người bị bệnh gan mạn tính có khả năng bị ung thư gan cao nhất. Gan bị xơ làm tăng khả năng ung thư gan. Các yếu tố nguy cơ khác làm tăng khả năng mắc ung thư gan bao gồm:
- Nhiễm viêm gan B, C mãn tính.
- Bệnh gan nhiễm mỡ không do rượu.
- Béo phì.
- Giới tính nam.
- Tuổi trên 55.
- Sử dụng rượu.
- Hàm lượng sắt tăng cao trong máu.
3. Ung thư gan tiến triển như thế nào ?
Dựa vào hệ thống phân loại TNM, ta có thể theo dõi được sự tiến triển và di căn của ung thư gan theo từng giai đoạn, cụ thể như sau:
– Ung thư gan giai đoạn 1
- Ung thư gan giai đoạn đầu thường có các triệu chứng không rõ ràng.
- Trong giai đoạn này khối u nằm ở trong gan và không có sự xâm lấn và mạch máu cũng như chưa có sự di căn xa sang các bộ phận khác trên cơ thể.
- Khối u có đường kính 2 cm, chưa di căn vào hạch vùng.
– Ung thư gan giai đoạn 2
Trong giai đoạn này khối u nguyên phát có thể phát triển theo nhiều hướng khác nhau tuy nhiên đều chưa có di căn vào vùng hạch cũng như di căn xa sang các bộ phận khác trên cơ thể:
- Nhiều khối u nhưng chỉ nằm trong 1 thùy, các khối u có đường kính nhỏ hơn 2 cm, chưa xâm lấn sang mạch máu.
- Khối u nằm đơn độc trong gan, có kích thước bé hơn 2cm tuy nhiên đã xâm lấn vào mạch máu.
- Khối u đơn độc có đường kính lớn hơn 2 cm, nhưng chưa xấm lấn vào mạch máu.
– Ung thư gan giai đoạn 3 (A)
Khối u vẫn chưa có di căn sang vùng hạch cũng như di căn xa sang các bộ phận khác trên cơ thể và có thể phát triển theo nhiều hướng:
- Nhiều khối u nhưng chỉ nằm trong 1 thùy, các khối u có đường kính nhỏ hơn 2 cm, xâm lấn sang mạch máu.
- Nhiều khối u nhưng chỉ nằm trong 1 thùy, các khối u có đường kính lớn hơn 2 cm, chưa/ đã xâm lấn sang mạch máu.
- Khối u đơn độc có đường kính lớn hơn 2cm, đã xâm lấn vào mạch máu.
– Ung thư gan giai đoạn 3 (B)
Tại ung thư gan giai đoạn 3, Khối u đã di căn sang vùng hạch, không có di căn xa và có thể phát triển theo nhiều hướng, cụ thể theo các trường hợp như sau:
- Khối u nằm đơn độc trong một phần của gan, chưa xâm lấn vào mạch máu và có đường kính bé hơn 2cm.
- Khối u nằm đơn độc trong gan có đường kính bé hơn 2cm, đã xâm lấn vào mạch máu. Nhiều khối u chỉ khu trú trong một thùy, các khối u kích thuốc bé hơn 2cm, đã xâm lấn vào mạch máu. Một khối u đơn độc với đường kính trên 2cm nhưng chưa xâm lấn vào mạch máu.
- Khối u nằm đơn độc trong gan có đường kính lớn hơn 2cm, đã xâm lấn vào mạch máu. Nhiều khối u chỉ khu trú trong một thùy, các khối u kích thuốc bé hơn 2cm, đã xâm lấn vào mạch máu. Một khối u đơn độc với đường kính trên 2cm, chỉ ở một thùy, chưa hoặc đã xâm lấn vào mạch máu.
– Ung thư gan giai đoạn 4 (A)
- Ở giai đoạn cuối ung thư gan 4A chưa xảy ra di căn xa.
- Có di căn vào vùng hạch hoặc hạch vùng không thể đánh giá được (bao gồm hạch nằm dọc theo tĩnh mạch chủ dưới động mạch gan, tĩnh mạch cửa và hạch rốn gan).
- Nhiều khối u ở nhiều thùy hay các khối u xâm lấn vào các nhánh chính của tĩnh mạch gan, xâm lần các cơ quan liên quan, từ túi mật.
– Ung thư giai đoạn 4 (B)
- Ở ung thư giai đoạn cuối này đã xảy ra di căn xa thường xảy ra ở xương và phổi, khối u có thể qua bao gan và tới cổ hoành.
- Có di căn vào vùng hạch hoặc hạch vùng không thể đánh giá được (bao gồm hạch nằm dọc theo tĩnh mạch chủ dưới động mạch gan, tĩnh mạch cửa và hạch rốn gan)
- Nhiều khối u ở nhiều thùy hay các khối u xâm lấn vào các nhánh chính của tĩnh mạch gan và cũng xâm lẫn vào các cơ quan khác.
- Nắm được kích thước khối u và tình trạng di căn của khối u theo các giai đoạn ung thư gan giai đoạn 1234, bác sỹ sẽ có thể tìm giải pháp áp dụng biện pháp điều trị ung thư hiệu quả. Khi đó bạn cần tuân thủ nghiêm túc các chỉ định này để điều trị ung thư gan một cách tốt nhất.
4. Ung thư gan sống được bao lâu ?
Khả năng sống sót của bệnh nhân ung thư phụ thuộc vào giai đoạn ung thư. Nói chung, tỷ lệ sống sót sau 5 năm cho tất cả các giai đoạn của ung thư gan chỉ là 15%. Tuy nhiên, tỷ lệ sống sót sau 5 năm có thể thay đổi tùy thuộc vào mức độ lây lan (di căn) của ung thư.
Tỷ lệ sống sót sau 5 năm của ung thư khu trú ở gan là 28%, trong khi đối với ung thư di căn sang các cơ quan lân cận và ung thư di căn đến các cơ quan hoặc mô ở xa tương ứng là 7% và 2%.
5. Có thể phòng tránh ung thư gan không ?
Có, chúng ta có thể phòng tránh ung thư gan bằng cách thực hiện một số hoạt động sau:
- Tiêm vắc xin ngừa vi rút viêm gan B ngay khi có thể.
- Không uống nhiều đồ uống có cồn (bia, rượu), đây là tác nhân gây bệnh gan nhiễm mỡ do đồ uống có cồn – một căn bệnh có khả năng phát triển thành ung thư gan.
- Không ăn quá nhiều thịt và mỡ động vật, tránh xa đậu phộng và ngũ cốc mốc.
- Thực hiện tầm soát định kỳ nếu được đánh giá là thuộc nhóm có nguy cơ cao.
Tham khảo:
